عفونت کلامیدیایی

عفونت کلامیدیایی چیست و نقش آن در باروری مردان چگونه است؟

در سرتاسر دنیا عفونتهای ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس شایع ترین عفونتهای باکتریال منتقله از راه تماس جنسی می باشند. هر ساله نزدیک به ٣ میلیون نفر در أمریکا به این عفونت مبتلا مى شوند و سن این افراد معمولا بین ١۴ تا ٢۴ سال است.

این عفونت در مایع منی و ترشحات آلت تناسلى وجود دارد. کلامیدیا می تواند آلت تناسلی مردان، واژن، گردن رحم، مقعد، مجارى ادرارى، چشم ها و گلو را آلوده کند. عفونت کلامیدیا به راحتى با آنتی بیوتیک قابل درمان است. اما اگر کلامیدیا درمان نشود، ممکن است در آینده باعث بروز مشکلات اساسی در سلامتی فرد شود. در مـردان فراوانـی عفونـت های کلامیدیایـی بـه میزان زیـادی بــه ســن، تعــداد شــرکای جنســی و فاکــتورهای اجتماعـی، اقتصـادی بسـتگی دارد.

در بسیاری از مردان عفونـت های کلامیدیایی بی علامت بوده و یا دارای علائم مختصـری مـی باشد. ولی این عفونت های بدون علامت، از اهمیـت زیادی برخوردار می باشند، زیرا خطر انتقال آن به زنان و ایجاد عفونت های لگنی بسیار زیاد می باشد. غربالگری و درمان به موقع مردان آلوده طیف وسیعی از ناباروریها را کاهش خواهد داد.

کلامیدیا چیست؟

کلامیدیا با نام علمی «کلامیدیا تراکوماتیس» نوعی باکتری است که به آسانی در آمیزش جنسی منتقل می‌شود و از شایع‌ترین بیماری‌های آمیزشی (STD) است. نکته مهم این است که بسیاری از افراد مبتلا به این عفونت بی‌علامت هستند و از ابتلای خود به آن بی‌خبر هستند.

 

راه ابتلا به عفونت کلامیدیایی:

کلامیدیا معمولا در برقراری رابطه جنسى با فرد آلوده منتقل مى شود. حتى اگر هیچ یک از دو طرف در رابطه جنسى به ارگاسم هم نرسند، باز هم امکان انتقال عفونت وجود دارد. اکثر بیماران از طریق رابطه جنسى واژینال و مقعدى به کلامیدیا مبتلا مى شوند، ولى امکان انتقال این باکترى از طریق رابطه جنسى دهانى نیز وجود دارد. در صورتی که دست شما به ترشحات محتوى کلامیدیا آلوده باشد و چشم خود را لمس کنید، چشم شما نیز دچار عفونت کلامیدیا خواهد شد. همچنین، در صورتى که مادر به عفونت کلامیدیا مبتلا باشد، نوزاد نیز در حین تولد ممکن است به این عفونت مبتلا شود.

 

از چه را ه هایی عفونت کلامیدیایی منتقل نمی شود؟

  • تماس های معمولی یعنی بوسیدن، بغل کردن، خوردن و آشامیدن از ظروف مشترک، دست دادن
  • استفاده از استخر و سونا همراه با افراد آلوده
  • استفاده از سرویس بهداشتی به صورت مشترک و تماس با صندلی توالتی که فرد آلوده از آن استفاده کرده است.
  • ایستادن در کنار فرد آلوده
  • نفس کشیدن هوایی که فرد آلوده در آن عطسه و یا سرفه کرده باشد.

 

پیشگیری از عفونت کلامیدیایی:

اولین گام پیشگیری از کلامیدیا، داشتن رابطه جنسی سالم و دوری از افراد مشکوک به بیماری‌های آمیزشی (STD)  است. استفاده از انواع کاندوم در رابطه جنسى، بهترین روش براى پیشگیرى از انتقال این بیمارى است.

 

تشخیص ابتلا به عفونت کلامیدیایی:

در اکثر اوقات، بیمار حتی متوجه نمی شود که به کلامیدیا مبتلا شده است و این اصلى ترین دلیل شایع بودن این عفونت است. به همین دلیل انجام آزمایش هاى مقاربتى بسیار مهم است.

بیشتر متخصصان پیشنهاد می‌کنند، افرادی که زیر ۲۴ سال هستند و از لحاظ جنسی فعال اند، غربالگری شوند. تست غربالگری شامل نمونه ادرار یا نمونه ای از انتهای آلت تناسلی مرد است.

 

علائم ابتلا به عفونت کلامیدیایی:

علائم این بیماری بین یک الی سه هفته پس از رابطه جنسی خود را نشان می‌­دهند و علائم آن در زنان و مردان متفاوت است.

علائم عفونت کلامیدیا در مردان شامل:

  • درد یا سوزش در هنگام ادرار
  • ترشحات چرکى یا ترشحات آبکی یا شیری رنگ از آلت تناسلی
  • بیضه هاى متورم یا حساس
  • درد بیضه
  • احساس خارش و یا سوزش در اطراف نوک آلت تناسلی

علائم عفونت کلامیدیایی در زنان شامل:

  • ترشح واژینال
  • سوزش یا درد در حال ادرار
  • درد در قسمت‌های پایین شکم
  • حالت تهوع
  • تب
  • درد به هنگام مقاربت
  • خونریزی در بین دوره‌های قاعدگی

 

عوارض ناشی از ابتلا به عفونت کلامیدیایی:

  • اورتریت(التهاب مجاری ادراری) و التهاب ضمائم غدد جنسی
  • انسداد مستقیم لوله های دستگاه تناسلی
  • فعال شدن واکنش های ایمونولوژیک و تولید آنتی بادی ضد اسپرم
  • صدمه به سلول های دخیل در اسپرماتوژنز
  • آتروفی بیضه و کاهش تولید اسپرم
  • تخریب DNA اسپرم
  • درد مزمن مفاصل
  • به ندرت ناباروری

اگر کلامیدیا چشم را آلوده کرده باشد، ممکن است چشم دچار قرمزی، خارش یا ترشح شود. گاهی اوقات عفونت کلامیدیا به گلو نیز منتقل مى شود، البته این مساله به ندرت رخ مى درهد و در صورت رخ دادن بیمار دچار گلو درد مى شود.

 

درمان عفونت کلامیدیایی:

معمولا درمان کلامیدیایی بسیار آسان است. اگر داروهای مناسب تجویز شود و به درستی مورد استفاده قرار گیرد، عفونت کلامیدیا قابل درمان است. آنتی بیوتیک‌های خوراکی همچون آزیترومایسین (زیتهرومکس)، داکسی سایکلین و اریترومایسین رایج تر است. افرادی که آنتی بیوتیک مصرف می‌کنند بعد از کامل کردن دوز واحدی از آن یا دوره خاص مطرح شده توسط پزشک، بهتر است به مدت ۷ روز رابطه جنسی نداشته باشند. این موضوع معمولا به این خاطر توصیه می‌شود که کلامیدیا معمولا در طول درمان با آنتی بیوتیک قابل سرایت به فرد مقابل است. برای جلوگیری از بروز عفونت‌های مجدد، شریک جنسی باید درمان شود.

 

 جمع بندی

بیماری کلامیدیا یکی از عفونت‌های باکتریایی است که سالانه افراد زیادی به آن دچار می‌شوند. این بیماری باید سریع‌تر درمان شود، زیرا ممکن است منجر به بروز بیماری‌های خطرناک دیگری شود.

به یاد داشته باشید که اکثر بیماران مبتلا به کلامیدیا به هیچ وجه علائمى از خود نشان نمی دهند و بر اساس آمارها در ۷۵% زنان و در ۵۰% مردان بدون علائم خود را نشان می­‌دهد. به همین دلیل تنها راه بررسى ابتلا به این بیمارى، انجام ازمایش هاى مقاربتى است.

نقش کلامیدیا تراکوماتیس در ایجاد ناباروری مردان مورد بررسی است و بنظر می رسد کلامیدیا عـلاوه بـر توانایـی ایجـاد صدمه و تخریب در دستگاه تناسلی مردان، به دلیل خطر بالای انتقال از مردان آلوده، به زنان از اهمیت زیادی برخوردار باشد.

نویسنده: زهرا روستا / دکتری جنین شناسی